Дистанционный анализ ЭКГ
Первые попытки передачи ЭКГ были осуществлены еще в начале ХХ века. Так в 1905 В.Эйнтховен осуществил передачу на расстояние порядка 1,5 километров по телефонным проводам. Но долгое время передача ЭКГ на расстояния оставалось лишь научным исследованием, без практического применения.
Метод передачи и анализа ЭКГ начал свое глобальное развитие с середины 60-х годов. В это время появились новые технические средства, позволяющие осуществить качественный прием ЭКГ.
В последние годы определились некоторые тенденции в данной сфере. Наиболее значимыми среди них являются:
- Передача ЭКГ по телефону.
- Самостоятельная регистрация пациентом кардиограммы при возникновении симптомов.
- Миниатюризация аппаратуры и упрощение её использования.
- Применение компьютера для первичной обработки ЭКГ.
В настоящее время продолжается разработка и усовершенствование методов передачи ЭКГ по мобильному телефону во всемирную сеть, что позволит использовать наиболее распространенные сети связи, которые покрывают территорию всей страны.
В связи с миниатюризацией регистраторов и их упрощением в использовании развился новый метод исследования – исследование кардиограммы пациента дистанционно. Причем продолжительность исследования может варьироваться от одних - двух суток (холтеровское мониторирование) до нескольких месяцев (прерывистый мониторинг).
Список показаний для применения дистанционной регистрации ЭКГ можно условно поделить на две группы – «аритмические» и «ишемические» показания:
«Аритмические» показания:
- Запись ЭКГ во время редко возникающих состояний, причиной которых предполагаются нарушения ритма или проводимости (например, синкопальные состояния).
- Своевременное выявление и контроль эффективности при терапии антиаритмическими средствами.
«Ишемические» показания:
Регистрация ЭКГ во время редко возникающих состояний, сопровождающихся дискомфортом в области сердца.
Наблюдение за больными с диагнозом ишемии миокарда.
Контроль (объективизация контроля) эффективности антиангинальной терапии.
Выявление ситуаций, связанных с неэффективностью или нарушениями в работе стимулирующей системы (сам стимулятор, электродная система, неэффективность стимуляции вследствие изменения электрических свойств миокарда)
|