Добове моніторування ЄКГ з Холтеру (холтерівське моніторування)

Добове моніторування ЕКГ з холтеру(холтерівське моніторування) — метод неінвазивної, інструментальної електрофізіологічної діагностики, запропонований американським біофізиком Норманом Холтером Дослідження є реєстрацією електрокардіограми безперервно протягом 24 годин і більше (до 7 днів).

При холтерівському моніторуванні запис ЕКГ здійснюється за допомогою реєстратора (іноді його називають "холтер"), який знімає показання за допомогою одноразових електродів, прикріплених до тіла пацієнта. Сам реєстратор  – це невеликий прилад, який під час дослідження носиться при собі у невеликій сумці на плечі. У центрі Телекардіо використовують прилади фірми Philips, яка кріпиться до тіла за допомогою п'яти електродів і знімає свідчення по трьох каналах одночасно.

Під час холтерівського моніторування пацієнту рекомендується вести звичайний спосіб життя (робота, прогулянки, сон тощо), відзначаючи в щоденнику обставини та час виникнення неприємних (больових) симптомів, в області серця, описуючи характер симптомів.

Результати моніторингу ЕКГ з холтеру допоможуть Вашому лікарю визначитися з діагнозом або перевірити ефективність призначеного лікування.

Холтерівське моніторування дозволяє:

• Оцінити стан хворого після повернення до трудової діяльності (наприклад, після операції на серці або перенесеного інфаркту міокарда).
• Оцінити симптоми, які можуть стосуватися порушення серцевого ритму як у дітей, так і у дорослих: пацієнти з прискореним серцебиттям.
• Оцінити ступінь ризику у пацієнтів з або без симптомів аритмії: пацієнти з симптоматичною або безсиптомною ідіопатичною гіпертрофічною кардіоміопатією, пацієнти з інфарктом міокарда в анамнезі з дисфункцією лівого шлуночка та застосування оцінки ризику по аритмії, наприклад,. >
• Оцінити ефективність антиаритмічної терапії у пацієнтів з частими аритміями, відтворюваними, тривалими, симптоматичними ранніми шлуночковими комплексами, надшлуночковою аритмією або шлуночковою тахікардією.
• Оцінити функції штучного водія ритму - кардіостимулятора (оцінка симптомів пароксизмальних скорочень, визначення затримки м'язових потенціалів, визначення опосередкованої водієм ритму тахікардії, оцінка функції пригнічення тахікардії водієм ритму, оцінка функції фізіологічної відповіді за частотою водія ритму).
• Визначити ішемію міокарда, включаючи пацієнтів із болями у грудній клітці при підозрі на наявність стенокардії Принцметалу.
• Визначити наявність передсердних ектопій (передчасні скорочення передсердь, бігемінію та тригемінію), фібриляцій передсердь, мінімальну та максимальну частоту серцевих скорочень;
• Виявити наявність передсердної тахікардії та брадикардії, пауз (наприклад, асистолія, довгі або короткі паузи), шлуночкові порушення ритму;
• Шлуночкові ектопії (монофокальні або мультифокальні), такі як передчасні скорочення передсердь, здвоєний ритм, будова ритм, бігемінія та тригемінія, R-на-T;

Підготовка до дослідження: гігієнічний душ.